ホワイトニングは保険適用か疑問に思っている方も多いのではないでしょうか。できるだけ費用を抑えて歯を白くできたらうれしいですよね。
この記事では、ホワイトニングに保険が適用されるのかという基本的な解説から、費用を抑えながら理想の白さを目指すための方法までわかりやすく紹介します。方法ごとの特徴を理解し、自分に合ったホワイトニングを見つけるための参考にしてみてください。
結論からお伝えすると、ホワイトニングに健康保険は適用されません。
日本の公的医療保険制度は、あくまで「病気やケガの治療」を目的としたものです。ホワイトニングは歯の機能を回復させる治療ではなく、見た目を整えるための審美目的に分類され、自由診療となります。そのため、どの歯科医院で受ける場合でも基本的には全額自己負担です。
「保険が使えないなら、できるだけ費用を抑えて始めたい」と考える方も多いと思います。現在は、市販品から歯科医院の施術まで、さまざまなホワイトニング方法があります。
ここでは、手軽に始めやすい代表的な4つの方法を比較しました。
| ホワイトニングの種類 | 特徴 | デメリット | 費用の目安 |
| セルフホワイトニング | 専門店などで自分で薬剤を塗り、ライトを当てる。 | 歯表面の汚れを落とすのがメイン。内側から白い歯にはならない。 | 1回 3,000〜5,000円 |
| ホワイトニング消しゴム | 研磨剤入りの消しゴムで歯面をこする。 | 歯を傷つけるリスクが高い上、根本的な解決にはなりにくい。 | 500〜1,000円 |
| ホワイトニングペン | 筆タイプの薬剤を直接歯に塗る。 | ムラになりやすく、効果が一時的。 | 1,000〜3,000円 |
| ホームホワイトニング(医療) | 歯科医院で自分専用のマウスピースを作り、自宅で薬剤を塗布する。 | 効果が出るまで継続が必要(目安は2週間〜1か月)。 | 15,000〜40,000円 |
市販品やセルフホワイトニングでは、漂白成分である「過酸化物」の配合や使用が法律で認められていません。そのため、できることは歯の表面の汚れを落とすケアが中心となります。

歯が黄ばんで見える原因は、実は歯の内部にあることが多いです。歯科医院が提供するホームホワイトニングでは、過酸化物の働きによって内部の黄ばみにアプローチできるため、歯そのものを内側から白くすることが可能です。

医療機関で行うホームホワイトニングは、一見すると初期費用がかかるように感じるかもしれません。しかし、効果と費用のバランスという面では、比較的取り入れやすい方法のひとつです。
医療のホームホワイトニングが、コスト面でも選ばれやすい理由はこちらです。
市販品やセルフホワイトニングでは、漂白成分である「過酸化物」を使用できません。そのため、主な効果は歯の表面の汚れを落とすことに限られます。
一方、医療機関が提供するホームホワイトニングでは、過酸化物の働きによって歯の内部の黄ばみにアプローチすることができます。表面のケアではなく、歯そのものの色を変える方法であるため、期待している白さに近づきやすいのです。
歯科医院で一回で白くするオフィスホワイトニングと比べると、ホームホワイトニングは自宅で行えるため、通院回数が少なく済みます。最初にマウスピースを作製すれば、その後は薬剤の追加購入で白さを維持できるため、長期的には費用を抑えやすい方法なのです。
ホームホワイトニングは、効果を実感するまでに約1か月程度の継続が必要です。途中でやめてしまうと、費用をかけた意味が薄れてしまう可能性も。
簡易的な自作マウスピースや、インターネットで販売されている未承認の高濃度ジェルなどは、顎の疲れや強い痛みの原因になることがあります。継続しやすい環境を整えることが、結果として無理なく白さを目指すためのポイントになるといえるでしょう。
ホワイトエッセンスでは、痛みや不快感をできるだけ抑えながら、快適にホームホワイトニングを続けられるような仕組みを整えています。
痛みや違和感の原因になりやすいマウスピースは、効果とつけ心地を重視した設計です。
3Dスキャンによるフィット感
デジタルスキャンで精密に型取りを行い、3Dプリンターでマウスピースを作製するため、歯にしっかりフィット。装着時の違和感を抑えることができます。
特許取得の「レザボア構造」
マウスピース内部にジェルを蓄えるポケット状の構造を採用しています。少ない薬剤でも歯全体に行き渡りやすく、薬剤の無駄を抑える工夫がされています。

しみたり痛かったりすると続けにくい薬剤。ホワイトエッセンスでは、効果と安全面のどちらにも配慮したオリジナルの薬剤を使用しています。
穏やかに作用する過酸化尿素を使用
刺激が強くなりやすい過酸化水素ではなく、比較的穏やかに作用する過酸化尿素を主成分として使用しています。
虫歯予防にも
過酸化尿素には殺菌作用があり、ホワイトニングを行いながら、虫歯予防などの健康効果も期待できるといわれています。
2つの濃度から薬剤を選べる
厚生労働省の薬事承認を取得した10%と17%の2種類の濃度の薬剤が用意されており、歯科衛生士と相談しながら歯の状態に合わせて選択することができます。

全国で独自の資格に合格したスタッフが、歯の状態やライフスタイルを踏まえて進め方を提案します。自分に合った方法で始めることが、無理なく続けるためのポイントになります。
ホワイトニングは見た目を整えるための審美目的の施術にあたるため、健康保険は適用されず、基本的に自由診療となります。そのため、できるだけ費用を抑えたい場合は、方法ごとの特徴や効果の違いを理解して選ぶことが大切です。
市販品やセルフホワイトニングは手軽に始められる一方で、歯の表面の汚れを落とすケアが中心となります。歯そのものを白くしたい場合には、歯の内部の黄ばみにアプローチできる医療ホワイトニングを検討してみましょう。
なかでもホームホワイトニングは、継続することで歯の内部から白さを目指せる方法であり、通院回数も少なく、長期的に見ると費用を抑えやすい特徴があります。
自分の目指す白さやライフスタイルに合った方法を選び、無理なく続けられる環境を整えることが、結果として満足のいくホワイトニングにつながります。
無料カウンセリングを予約する審美目的のホワイトニングは保険適用外となり、全額自己負担となります。
保険診療は虫歯や歯周病といった病気の治療を対象としており、「美しくする」ことを目的とした施術はカバーされません。費用を抑えたい場合でも、セルフホワイトニングや市販の歯磨き粉には歯の内部を白くする成分が配合できないため、本来の歯の色以上に白くしたい場合は自費の医療ホワイトニングが必要になります。
基本的に、ホワイトニングは審美目的の施術であるため、保険診療の対象外となるのと同様に、医療費控除の対象外となります。
歯科医師 大河原典果
1997 年新潟大学歯学部卒業後、獨協医科大学医学部口腔外科学講座入局。2001 年ホワイトエッセンスに勤務し、臨床現場での診療と並行して歯のホワイトニングや歯のクリーニングといった各施術のマニュアル・教育研修に参与。ホワイトエッセンスの次世代ホワイトニング材研究開発担当者として、フリーラジカル研究者や共同研究先の各大学の先生方の協力を得てオフィスホワイトニング材(ホワイトエッセンスホワイトニング プロ)の開発および認可取得に携わる。
著書:リピート化するホワイトニング・クリーニング

歯科医師 大槻昌幸
1988年東京医科歯科大学大学院歯学研究科修了後、東京医科歯科大学歯学部歯科保存学第一講座入局。東京医科歯科大学大学院准教授、松本歯科大学客員教授を歴任する一方、一般社団法人日本審美歯科学会理事長、一般社団法人日本レーザー歯学下位常務理事、一般社団法人日本接着歯学会代議員なども務める。現在はホワイトエッセンス特別監修医師として、世界に通用する漂白効果の実現、及びさらなる漂白効果を得るための製品研究に携わる。
著書:患者さんが安心・納得する医療ホワイトニング説明BOOK こう聞かれたら、こう答える
ホワイトニング NEW GENERATION 他